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雌激素撤血试验
检查介绍:

雌激素撤血试验是在孕酮未能引起撤药性出血时进行的检查,目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素,以观察停药后的出血情况。

基本信息:
  • 专科分类:妇科检查
  • 检查分类:血液检查
  • 适用性别:女性
  • 是否空腹:空腹
  • 参考价格:30-50元
  • 科       室:妇科, 体检保健科
  • 分析结果:
    阴性: 阴性反应应属正常情况。
    阳性: 提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏。
  • 温馨提示:检查前三天禁止性交,体检前一天的晚八时以后,应禁食。
正常值:

检查结果为阴性。

临床意义:

异常结果:

停药后2~7天有出血者为阳性反应,表示患者具有正常功能的子宫内膜,对外源性雌、孕激素能作出反应,证明闭经是由于体内缺乏雌激素之故,称为ⅱ度闭经。如果停药后没有撤药性出血,可重复一次雌激素试验,目的是促使子宫内膜产生雌激素受体。如仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏,称为子宫性闭经。

需要检查的人群:有闭经症状的人群。

注意事项:

不合宜人群:未做孕酮撤药出血试验的人。

检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。雌激素是主管子宫、外阴、乳房发育的,如果发育欠佳拟用雌激素刺激者,应争取在20岁之前进行,迟则疗效不好。

检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。在月经的后半周期,雌激素应退居配角,而让孕激素起主导作用。否则就可发生经前期综合征,如经前一周急躁、浮肿、口干、心悸、奶胀、失眠、忧郁、腹胀等,来经自愈。这是雌激素高引起的,症状不重则不必治疗。

检查过程:

口服乙烯雌酚,每日1mg,连服20天。或口服炔雌醇,每日0.05mg,连服20天。在服药的第16天开始,每日加孕酮20mg肌注,或口服甲孕酮每日10mg,连服5天。

不适宜人群:

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。

不良反应与风险:

1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

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